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2018年02月日
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男性性功能障碍的诊断及治疗

更新时间:2015-02-27

  随着男性生活方式的不规律,平时饮食不注意营养,再加上生活、工作的压力巨大,导致男性性功能障碍已经成了现代男性的普遍疾病,所以为了患者的健康生活,我们来看看男性性功能障碍的诊断及治疗。

  一、实验室检查

  实验室检查是判断有无性功能障碍的常见方法,主要是测定血浆睾酮、雌二醇、催乳激素、黄体激素、促滤泡激素以及甲状腺素和血糖。如血浆黄体激素增高,辜酮下降,则病变在睾丸;如血浆黄体激素和睾酮均降低,催乳激素增高、病变在视丘下;如血浆睾酮和甲状腺素同时增高则与甲状腺功能亢进有关。疑有生殖道炎症时,可做前列腺液镜检。

  二、病史

  了解患者的病情,也要查看病人的病史,因为男性性功能可随年龄、性活动经历、健康状况、环境及个人心理因素的不同而变化。因此,必须详细询问患者的健康史和性生活史。要了解患者性欲状况、性变频度、阴茎勃起情况及持续时间、有无射精、既往有无手淫和遗精史。以便对患者精神、心理和性功能作出全面的估计,有利于进一步检查和确诊。

  三、神经系统检查及其他

  判断男性有没有性功能障碍,也要进行神经系统检查,主要是检查外阴、会阴区感觉或反射情况。测定膀眈内压、球海绵体肌反射和阴茎夜间勃起。

  四、体格检查

  首先要观察患者的外貌,检查第二性征的发育情况;检查外生殖器有无畸形、外伤,塞丸大小、质地、有无畸形。疑有生殖道炎症时,应做直肠指检,检查前列腺和精囊的大小。质地、有无压痛等情况。

  男性是承受社会压力最大的人群,所以我们在生活中就要多关注他们的健康,给予他们更多的关心,同时男性还要保持健康的饮食,规律的生活方式,多出去锻炼身体,以积极乐观的心态面对困难,这样才能远离疾病。

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勃起功能障碍常见的生理原因

更新时间:2013-08-11
核心提示: 甲状腺功能亢进导致勃起功能障碍的机制尚不清楚,有人认为甲状腺素使性激素代谢清除率发生异常改变,造成雌雄激素比例失调,甲状腺功能低下使全身能量代谢和能动性降低,睾丸间质细胞及肾上腺皮质合成睾酮减少,雌激素与雄激素代谢发生改变,因此,约80%甲状腺功能减退的男性,病人性欲减退,40%--50%有不同程度的勃起功能障碍。

  很多人认为勃起功能障碍时性器官的疾病,与身体的其他病症没有任何的关系,其实不然,患者自身发生的甲状腺功能亢进、糖尿病皮质醇增多症都是造成勃起功能障碍的主要原因,发生这些疾病之后,以下是原因的详细讲解。

  1、性腺功能低下

  性腺功能低下分为两类:促性腺激素分泌过多和分泌不足的性腺功能低下,或称为原发性和继发性性腺功能低下。由于睾丸直接或间接接受中度或重度损害,导致睾酮生成或伴有精子生成障碍而发生ED。

  2、高催乳素血症

  下丘脑分泌多巴胺为催乳素抑制因子,控制垂体分泌催乳素,阻断多巴胺的分泌或受体,垂体产生过量催乳素,高催乳素抑制了促性腺激素的释放,及垂体对性腺激素的反应和睾丸甾体激素的合成,导致睾酮水平下降,因此催乳素升高及睾酮、促性腺激素,黄酮下降时应考虑垂体、下丘脑的病变,临床表现为:性欲 下降,勃起不坚,但有正常的夜间勃起功能,此外,药物如雌激素甲基多巴,甲青咪胍,慢性肾衰,情绪紧张,吸烟均可导致催乳素升高。

  3、甲状腺功能亢进与减退

  甲状腺功能亢进导致勃起功能障碍的机制尚不清楚,有人认为甲状腺素使性激素代谢清除率发生异常改变,造成雌雄激素比例失调,甲状腺功能低下使全身能量代谢和能动性降低,睾丸间质细胞及肾上腺皮质合成睾酮减少,雌激素与雄激素代谢发生改变,因此,约80%甲状腺功能减退的男性,病人性欲减退,40%--50%有不同程度的勃起功能障碍。甲状腺功能亢进的病人,表现为血激素测定血T3、T4 、LH(促黄体生成素)、睾酮、结合蛋白及雌二醇升高。

  4、糖尿病

  糖尿病是最常见的内分泌性勃起功能障碍疾病,然而造成勃起功能障碍的病人并非雌雄激素改变,目前认为,糖尿病导致勃起功能障碍是血管神经病变及心理因素相互作用的结果。然而,确切机制尚不清楚,可能是高糖血症使神经纤维上多元醇沉积,引起神经纤维阶段性脱鞘,和髓脂质合成障碍。糖尿病可使毛细血 管基底增厚,微循环障碍及大血管硬化,而影响勃起功能,当然,心理因素的作用不能忽视。糖尿病病人合并勃起功能障碍的发生率为78.89%。

  5、皮质醇增多症

  70%可发生双侧肾上腺皮质增生,腺瘤、腺癌、或医源性引起的皮质醇增多可抑制促性腺激素及睾丸间质细胞分泌睾酮可引起勃起功能障碍。

  对于患者来说,想要彻底的治好勃起功能障碍,患者就需要在生活中一定要注意治疗其他的一些疾病,避免单纯对勃起功能障碍进行治疗,最终不但没有达到治疗的效果,还对患者的身体带来伤害。


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